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肾科团队医治身心
病童笑脸重现
2020年1月22日
信报财经新闻
患有严重肾病的小朋友每天与病魔搏斗,过程艰苦而漫长。在香港儿童医院的肾科团队里,医生除了悉心为病童治病,更会卸下白袍听筒带领他们唱歌表演;护士亦会化身病童的「契妈」,细心聆听他们的身心所需。这是因为我们希望把欢乐和关怀,带给每一位病童,陪伴他们走过高山低谷,一起战胜疾病,让他们重展笑脸。

医护人员与病童组成合唱团,盼他们可从音乐中找到快乐和力量,勇敢面对治疗。图为合唱团于香港儿童医院开幕礼上落力演出。
玛嘉烈医院的儿童肾科去年9月全面迁至香港儿童医院,集中处理全港复杂、严重的儿童肾病,提供专科门诊、日间及住院服务,当中包括血液透析及腹膜透析治疗,亦即将会提供儿童肾脏移植手术。香港儿童医院不设急症室,所有求诊病童须经医生转介。
本港目前有超过100宗儿童慢性肾病个案,当中约40名病童患有末期肾衰竭,正在轮候肾脏移植,平均轮候时间为三至五年。我们会以跨专业团队的形式,为末期肾衰竭病童制订治疗方案,团队中包括专科医生、护士、药剂师、临床心理学家、营养师、职业治疗师、物理治疗师等。
一般而言,患有末期肾衰竭病童需要长期接受血液透析(俗称洗血)或腹膜透析(俗称洗肚)以延续生命。由于血液透析需在医院进行,若病情许可,医护人员会安排他们晚上在自己的家中洗肚,让他们可继续于日间上学,亦有更多时间与家人相聚。护士事前会为家长提供为期一至两星期的培训,再进行考试评核,确保他们有足够的知识使用仪器。家长若遇到困难亦不用紧张,可以随时致电医院查询。
肾脏移植最理想
不过,不论是血液或腹膜透析,治疗过程都很艰苦和不便,亦无法完全恢复病童的肾功能,所以肾脏移植始终是最折衷的方案。一般而言,小朋友的体重需达14至15公斤,才可以接受肾脏移植。由于肾病会影响病童发育,医院的营养师会为他们度身订造餐单,一般会以低磷、低钾、含适量蛋白质及热量的食物为主,确保他们吸收足够的营养,得以成长。
病童年纪轻轻已受到疾病煎熬,需要经常出入医院接受治疗,难免感到不安,亦失去了不少与朋友、家人相聚的欢乐时光。因此,我们除了为病童「医身」,亦会为他们「医心」,让他们感到温暖和快乐,不再孤单徬徨。

每名病童都获安排专责护士负责照顾,有助提供更连贯治疗。
「契妈」护士听心声
走进病房的活动室,你会发现里面阳光充沛,摆放了各式各样的玩具,不同非政府组织的义工会与病童玩游戏,让他们住院期间放松心情。肾科团队亦安排了专责护士化身「契妈」,全方位跟进病童的健康状况,聆听他们的心声,鼓励他们勇敢面对治疗,彼此的关系渐渐亲密如家人,家长亦可以安心。病房以外,医护人员与病童组成合唱团,平日一起练歌和参与不同的表演,希望他们可以在活动中认识新朋友,并从音乐中找到快乐和力量,从而变得积极和自信。
合唱团内有一名患有先天性肾病的男童,每次练歌都像一个开心果,逗得大家哈哈笑,旁人很难想像他当时仍然受疾病缠扰。他自三岁起,每晚八时便要困在家中洗肚逾十小时,对他来说「出夜街」、游泳也是天荒夜谭。直至六岁,他终于获有心人捐出肾脏,得以重获新生。
小朋友患病有时比成人坚强,脸上的笑容总是令人动容。肾科团队会继续与每一位病童和家长并肩作战,提供最好的治疗,让小朋友早日踏上康复之路,过一个快乐的童年。

肾科的医生和护士在圣诞节化身电影角色,为病童带来惊喜。
撰文: | 香港儿童医院儿科顾问医生赖伟明 |
香港儿童医院儿科副顾问医生马立德 |