神经外科重燃病童希望

关于香港儿童医院

▲神经外科顾问医生何伟成（左）及郑璟晖正为一名婴儿切除闭合了的颅缝及部分头骨，制造空间让大脑继续生长。

本院神经外科为患有先天及后天复杂神经系统疾病（如脑肿瘤、水脑症、脊柱裂、脊髓牵扯症、颅骨发育和脑血管异常等）的病童提供精准及个人化的跨专科治疗。部门自2019年投入服务至今进行了逾180宗手术，现时已集中处理全港大部分由公立医院或私家医生转介的儿童相关新症。

▲颅缝早闭症手术是神经外科的服务范围之一。此病较为罕见，患者头骨之间的罅隙因过早闭合，引致头部变形，有人头形会变长或变尖，有些则额头或后尾枕变平。

神经外科是本院首批推行遥距覆诊的专科，病童可安在家中「睇医生」，减低染疫风险。医生透过屏幕观察病童伤口和走路等情况，配合影像报告，便能跟进康复进展。

此外，团队成功缩短了手术后的住院日数，让情况稳定的病童尽快回家。神经外科顾问医生何伟成说：「家长知道可以随时联络医生，就更加放心出院。我们会事先仔细说明病童情况及伤口护理方法。家长遇上疑问，例如揭开纱布后不知伤口有没有发炎、可否洗头等，可传送相片和影片，让我们评估是否需要即时回院处理。」

脑血管病童重返剑击场

十岁的铭熙热爱剑击，某天却突然失去左边肢体的活动能力，到急症室求医，竟发现患脑动静脉畸形，更有脑出血，被转送本院治理。由于他的病灶较大且在脑组织接近表面处，故需要开刀切除畸形血管及清走血块。

他妈妈回想：「神经外科的医生很清楚地讲解了手术流程和风险，所以我们很有信心，决定让铭熙接受手术。我觉得儿童医院所有事都很有效率，快得我们根本没有时间去彷徨 — 一入院即安排磁力共振检查，见医生后翌日已经可以做手术。」

手术后，铭熙于深切治疗部接受观察，并随即开始密集的复康训练。他最初需要用辅助器重新练习走路，之后改用拐杖，出院后每天辛勤地回医院做物理治疗，复原进度理想。

▲患脑动静脉畸形的铭熙接受手术后，物理治疗师参考剑撃动作，设计加强手眼协调及平衡力的训练，为他重返赛场打好基础。

术后三个多月覆诊时，磁力共振报告显示脑血管正常，伤口已经愈合，铭熙也得到医生首肯，可以重拾他朝思暮想的花剑。铭熙非常感激帮过他的人，手术经历亦令他上了重要一课：「我更加不怕困难，比以前更挨得到刻苦的训练！」

▲覆诊时医生叫铭熙做出不同动作，评估他的复原情况。

▲医生解释磁力共振扫描影像，指铭熙脑内的病灶已切除，伤口愈合良好，一家人放下心头大石。