隐睾症
简介
隐睾症是男童最常见的先天性异常之一,约影响4%的足月男婴,而此症在早产婴儿中则更为普遍。隐睾症其中一种类型为上升性睾丸(ascending testis),即患者出生时睾丸位置正常,但其后睾丸上移离开阴囊。此情况在肥胖儿童身上较为常见。
成因及高危因素
先天性隐睾症的确切成因暂时未明,但已知的高危因素包括早产、出生体重偏低、第一胎出生,及母亲患有高血压等。在香港所有隐睾症个案中,约74%为先天性隐睾症,而上升性睾丸则约佔13%。
临床徵状
隐睾症通常在新生儿时期透过身体检查发现。上升性睾丸则多于较年长时,在学生健康服务的检查期间被发现。部分家长可能会留意到儿子阴囊不对称,即一边的阴囊看起来较小或较扁平。
诊断
小儿外科医生会为孩子进行身体检查,评估睾丸的位置和状况,并留意有否其他相关的异常,从而作出诊断。在大多数情况下,只需详细的身体检查已足以确诊,无需安排额外检查。在个别情况下,医生或会安排术前影像检查,例如超声波或磁力共振扫描。
治疗
当您带孩子前来专科门诊应诊时,小儿外科医生会为孩子进行外生殖器检查,以确立诊断及制定治疗方案。
若隐睾症于出生后六个月仍未改善,便需要进行手术,将睾丸固定于阴囊内。该手术称为睾丸固定术(orchidopexy),会在全身麻醉下进行。睾丸固定术有多种手术方式,具体採用哪种方法将由外科医生在评估孩子的情况后决定。医生会向家长解释手术程序及相关风险,并取得手术同意,其后会安排麻醉评估及手术日期。
跟进照顾
手术后病人会于香港儿童医院或其他医院复诊。如暂时不需要手术,病人亦可能被安排于香港儿童医院或其他医院复诊,以监察睾丸位置变化。
参考资料
Tang, M. Y., Wong, Y., Pang, K. K., & Tam, Y. (2021). Orchidopexy for congenital and acquired undescended testes ‐ Long‐term follow up needed. Surgical Practice, 25(3), 165-169. https://doi.org/10.1111/1744-1633.12511
鸣谢
主要作者:邓若琳医生(代表香港儿童医院小儿外科团队)
首次发布:2026年10月
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