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儿童医院放射科
为病童搭建主题乐园
2020年5月13日
信报财经新闻
在影楼里,摄影师会用上各种道具令小朋友乖乖坐好看着镜头,拍下美好一刻。香港儿童医院的放射科医生和放射师则好比摄影师,他们亦会使出浑身解数,为病童做好放射检查,照出清晰的身体影像,作出断症治疗。

一改平常医院冷冰冰的感觉,香港儿童医院的电脑扫描室墙身和仪器上贴有色彩缤纷的贴纸,令病童犹如置身欢乐的马戏团,减低不安感。
由于香港儿童医院主要治理较为严重、复杂的病症,对于很多住院或门诊病童来说,放射科乃必经之地。放射科主要提供两大范畴服务,包括检查(例如数码X光造影、超声波、透视X光、血管造影、电脑扫描及磁力共振等)及介入治疗(例如中央静脉导管、体内异常液体引流术及细针吸取活组织等)。
小朋友难免会对陌生的环境和一件件冰冷的机器感到惊慌。为纾缓他们紧张不安的情绪,配合医生和放射师拍出好「照片」,香港儿童医院的放射科团队特意利用卡通墙纸,将部门变身为不同主题的乐园,包括令病童有如置身太空舱的数码造影检查室、草原星空下的超声波检查室、马戏团里的电脑扫描室,及海底世界中的磁力共振室。

踏进太空舱设计的检查室,在太空人陪伴下进行数码造影。
观赏自选电影
病童接受磁力共振扫描期间,更可戴上特制眼罩和耳筒,观赏自选电影和卡通,分散注意力。曾经有一位骨癌病童,自入院以来没有离开过病床,却因需要接受电脑扫描而来到放射科。还记得他当时连同病床被推到等候区,眼神充满着不安,我们便向他和父母细心解释检查过程,并带他们参观一个个「主题乐园」,最后停在印有大象、长颈鹿、狮子和旋转木马图案的电脑扫描室。
看到病童开始对新奇有趣的检查室和仪器放下心来,放射师问:「快要开始做检查,先躺到扫描床上好吗?」他点点头,慢慢离开病床。有了第一次的经验, 团队也与他逐渐建立起信任和友谊,他往后的每次检查都很乖、很合作。

在放射师和游戏治疗师的协助下,病童躺进火箭造型的磁力共振模拟器,事先体验检查过程,包括声响和动作等。做好心理准备,就能提高正式检查时的成功率。
除了外在环境,放射科团队同样重视肉眼看不到的细节,特别是辐射量。虽然放射检查所释放的辐射量远较周遭环境低(例如在香港,公众从自然环境辐射中吸收的一年剂量约为2毫希沃特,而每次肺部X光检查仅会受到0.01-0.02希沃特辐射量),我们仍会非常严谨去监察。主要的原因是辐射对于小朋友所引致癌症的机会比成人高。为此,我们进行过不同研究,尽量将仪器的辐射量调至最低水平,又可以使用较小量以及浓度与身体血液相近的显影剂,减轻病童的不适。
高速电脑扫描
我们亦希望减低麻醉药的使用需要。我们特别选用高速电脑扫描机,检查可于一秒甚至少于一秒内完成,病童不需止住动作和呼吸便可完成检查,那就毋须麻醉。另外,放射师会为部分初生至半岁的婴儿采用一个叫做「feed and sleep」的方法,透过与家长配合,令婴儿经过肚饿及疲倦,然后在检查前吃饱,让婴儿在检查时感到有睡意,便可在不注射麻醉药的情况下安静接受检查。至于心智相对成熟的病童,我们就会跟游戏治疗师合作,通过沟通和游戏,让他们熟习检查过程,减低不安感。
制订治疗方案
整个放射科团队做了这么多,原因其实很简单,就是希望能够为有需要的病童拍出好影像。除了不一样的病症和年龄,病童们还有不一样的性格、喜好和忧虑,所以要考虑他们的个别需要,制订最适合的放射检查及介入治疗方案,以协助治疗。
撰文: | 香港儿童医院放射科部门主管简以灵医生 |
香港儿童医院放射科部门经理黎永德 |