隱睪症

簡介

隱睪症是男童最常見的先天性異常之一，約影響4%的足月男嬰，而此症在早產嬰兒中則更為普遍。隱睪症其中一種類型為上升性睪丸（ascending testis），即患者出生時睪丸位置正常，但其後睪丸上移離開陰囊。此情況在肥胖兒童身上較為常見。

成因及高危因素

先天性隱睪症的確切成因暫時未明，但已知的高危因素包括早產、出生體重偏低、第一胎出生，及母親患有高血壓等。在香港所有隱睪症個案中，約74%為先天性隱睪症，而上升性睪丸則約佔13%。

臨床徵狀

隱睪症通常在新生兒時期透過身體檢查發現。上升性睪丸則多於較年長時，在學生健康服務的檢查期間被發現。部分家長可能會留意到兒子陰囊不對稱，即一邊的陰囊看起來較小或較扁平。

診斷

小兒外科醫生會為孩子進行身體檢查，評估睪丸的位置和狀況，並留意有否其他相關的異常，從而作出診斷。在大多數情況下，只需詳細的身體檢查已足以確診，無需安排額外檢查。在個別情況下，醫生或會安排術前影像檢查，例如超聲波或磁力共振掃描。

治療

當您帶孩子前來專科門診應診時，小兒外科醫生會為孩子進行外生殖器檢查，以確立診斷及制定治療方案。

若隱睪症於出生後六個月仍未改善，便需要進行手術，將睪丸固定於陰囊內。該手術稱為睪丸固定術（orchidopexy），會在全身麻醉下進行。睪丸固定術有多種手術方式，具體採用哪種方法將由外科醫生在評估孩子的情況後決定。醫生會向家長解釋手術程序及相關風險，並取得手術同意，其後會安排麻醉評估及手術日期。

跟進照顧

手術後病人會於香港兒童醫院或其他醫院覆診。如暫時不需要手術，病人亦可能被安排於香港兒童醫院或其他醫院覆診，以監察睪丸位置變化。

參考資料

Tang, M. Y., Wong, Y., Pang, K. K., & Tam, Y. (2021). Orchidopexy for congenital and acquired undescended testes ‐ Long‐term follow up needed. Surgical Practice, 25(3), 165-169. https://doi.org/10.1111/1744-1633.12511

鳴謝

主要作者：鄧若琳醫生（代表香港兒童醫院小兒外科團隊）

首次發佈：2026年10月

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