胎兒造影：為新生命鋪設安全之路

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▲ 胎動會引致影像模糊， 放射科醫生與放射師需實時調整磁力共振掃描序列，拍攝高質素影像。

產前超聲波是準父母滿懷期待的時刻，惟一旦發現胎兒異常，難免令人憂心。本院放射科為公立醫院產科轉介的個案進行胎兒磁力共振掃描，以高質影像偵查器官細微變化，在寶寶出生前與各專科攜手做好萬全準備。這服務亦是《施政報告》提出本院要重點發展的項目之一。

放射科部門主管簡以靈醫生稱：「以輕度孤立性腦室擴大為例，逾九成最終能正常發育。為排除潛在風險，若超聲波發現異常，我們會透過胎兒磁力共振提供關鍵影像，剖析有否大腦皮質畸形等嚴重疾病；並按需要轉介醫學遺傳科跟進，有助為父母評估再次生育的風險。」

放射科副顧問醫生張樂人補充：「一些嚴重個案需盡早介入，例如先天性下顎過小或後縮可引致嬰兒出生時氣管閉塞。胎兒磁力共振報告能讓產科醫生及早與父母溝通，並與各專科預先制定應變方案，避免延誤救治。」

跨院救治脊柱裂胎兒

本院曾處理一宗複雜個案，充份體現了胎兒磁力共振的重要性。一名孕婦在超聲波檢查中發現胎兒腦部和脊柱畸形，轉介至放射科進行磁力共振掃描後，確診脊柱裂和小腦扁桃體下疝畸形。

▲ 放射科為胎兒進行磁力共振掃描，精準診斷脊柱裂，讓跨專科團隊在產前制定全面治療方案，成功拯救小生命。

考慮到寶寶出生後脊柱神經外露將面臨嚴重損傷及感染，多個跨院團隊展開深入討論，周密規劃其出生過程、出生後治理、轉院和緊急手術。寶寶在廣華醫院出生當日，即由重症治療運送團隊，安全護送到本院新生兒深切治療部，隨即由本院神經外科及瑪麗醫院整形外科聯手完成脊柱裂修補手術。

精準診斷並非朝夕煉成。張醫生稱：「胎兒發育時， 腦溝的形狀及摺數持續變化，我們要非常熟悉腦部結構及有豐富經驗，才能準確辨別異常。」