癌症康復者的內分泌後遺症

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兒童癌症康復者是指在18歲或之前被診斷患有癌症，並且已經完成治療五年或以上的人士。

隨着兒童癌症存活率逐漸提升，康復者或會面臨不同的長期健康、心理和社交挑戰。

香港兒童醫院是本港唯一的兒童腫瘤及血液疾病轉介中心。我們有一套完善協調的監測計劃，支援兒童癌症康復者的特別需要，及早偵測問題及介入，從而改善他們的健康狀況。

多達 40-50% 的兒童癌症康復者會出現內分泌失調後遺症，因為他們曾接觸各種癌症治療的毒性。不同的治療方式和強度會為他們體內的荷爾蒙腺體帶來不同程度的影響。

這些後遺症通常並不明顯及非特異性，如生長遲緩、青春期延遲、嗜睡等。因此，康復者需接受定期監測，當他們出現內分泌失調時便可得到及時治療。

除了荷爾蒙缺乏外，骨骼健康、身體組成成分、脂質和葡萄糖代謝也會受到癌症治療的影響。因此，跟蹤您的健康情況是十分重要的。

內分泌後遺症的診斷方法包括：

對於那些在癌症治療期間已經開始接受內分泌失調治療的患者，本診所的治療目的包括：

對於那些在癌症治療期間或之後並未出現內分泌失調的問題的患者，我們會監測各種潛在的内分泌後遺症，包括以下方法：

在香港兒童醫院的內分泌科診所，我們會根據個別康復者先前接受過的癌症治療，評估他們患上內分泌失調的風險。我們聯同腫瘤科診所、腦神經科診所、臨床心理學家和營養師等，為病人提供一站式跨專業評估和治理，照顧他們不同的個人需要。

接受癌症治療後，患者的生育能力可能會受到損害，特別是曾經接受全身放射治療或化療而影響到生殖腺（睪丸、卵巢）的病人。我們會根據以下因素去處理相關問題：

部份患者在接受癌症治療前曾進行生育能力保存程序。當我們轉介病人到成人服務前，將會趁機跟他們探討日後使用保存下來的精子／卵子的考慮和擔憂。

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主要作者：李勵嘉醫生、潘穎瑤醫生（代表香港兒童醫院內分泌科團隊）
李勵嘉醫生已於2023年5月離職

首次發布：2024 年 3 月