癌症康复者的内分泌后遗症

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儿童癌症康复者是指在18岁或之前被诊断患有癌症，并且已经完成治疗五年或以上的人士。

随着儿童癌症存活率逐渐提升，康复者或会面临不同的长期健康、心理和社交挑战。

香港儿童医院是本港唯一的儿童肿瘤及血液疾病转介中心。我们有一套完善协调的监测计划，支援儿童癌症康复者的特别需要，及早侦测问题及介入，从而改善他们的健康状况。

多达 40-50% 的儿童癌症康复者会出现内分泌失调后遗症，因为他们曾接触各种癌症治疗的毒性。不同的治疗方式和强度会为他们体内的荷尔蒙腺体带来不同程度的影响。

这些后遗症通常并不明显及非特异性，如生长迟缓、青春期延迟、嗜睡等。因此，康复者需接受定期监测，当他们出现内分泌失调时便可得到及时治疗。

除了荷尔蒙缺乏外，骨骼健康、身体组成成分、脂质和葡萄糖代谢也会受到癌症治疗的影响。因此，跟踪您的健康情况是十分重要的。

内分泌后遗症的诊断方法包括：

对于那些在癌症治疗期间已经开始接受内分泌失调治疗的患者，本诊所的治疗目的包括：

对于那些在癌症治疗期间或之后并未出现内分泌失调的问题的患者，我们会监测各种潜在的内分泌后遗症，包括以下方法：

在香港儿童医院的内分泌科诊所，我们会根据个别康复者先前接受过的癌症治疗，评估他们患上内分泌失调的风险。我们联同肿瘤科诊所、脑神经科诊所、临床心理学家和营养师等，为病人提供一站式跨专业评估和治理，照顾他们不同的个人需要。

接受癌症治疗后，患者的生育能力可能会受到损害，特别是曾经接受全身放射治疗或化疗而影响到生殖腺（睪丸、卵巢）的病人。我们会根据以下因素去处理相关问题：

部份患者在接受癌症治疗前曾进行生育能力保存程序。当我们转介病人到成人服务前，将会趁机跟他们探讨日后使用保存下来的精子／卵子的考虑和担忧。

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主要作者：李励嘉医生、潘颖瑶医生（代表香港儿童医院内分泌科团队）
李励嘉医生已于2023年5月离职

首次发布：2024 年 3 月